Tratamiento
Con el tiempo, la grasa que se encuentra en el tejido subcutáneo, por debajo de la piel, va desapareciendo paulatinamente, sobre todo en la zona del rostro y en las manos.
Las manifestaciones que ocurren en el rostro de la persona de edad avanzada, como los ojos hundidos, falta de volumen y definición en pómulos y arcada mandibular, se producen por la falta de volumen que aportaba la grasa desaparecida, y que conlleva a la consecuente flacidez de todos los tejidos.
Para solucionar estas alteraciones, así como otros derivados de la falta de volumen corporal (poco volumen de las mamas, pómulos, mentón o glúteos) empleamos la técnica de Lipoestructura o relleno de grasa.
Entendemos por lipoestructura, la técnica que nos permite aportar volumen a distintas zonas del cuerpo mediante la utilización de la grasa propia del paciente como material de relleno.
La utilización de la grasa del propio paciente, como material de relleno para restaurar y dar volumen o remodelar, evita cualquier posible rechazo o incompatibilidad, al tratarse de un material autólogo. Podemos definir a la grasa autóloga como el mejor material de relleno y nada nocivo para el organismo.
Es muy importante la técnica de implantación de la grasa para asegurar que la misma sobreviva en la zona implantada y mantenga el volumen conseguido, logrando que la grasa no se reabsorba a largo plazo.
Tiempo de intervención
El tiempo de intervención de un aumento de pecho con grasa propia depende del lugar donde la paciente tenga las reservas de grasa. Algunas personas tienen un poco de sobrepeso y es más fácil extraer la grasa y la intervención podría durar entre dos y dos horas y media; pero hay pacientes más delgadas de las que es más difícil sacar la grasa y la duración oscilaría entre las tres y tres horas y media.
Ingreso
Dependiendo de las particularidades de cada persona, en el mismo día de la operación a la paciente se le podría dar el alta, aproximadamente unas seis horas después de la cirugía.
Recuperación tras la intervención de aumento de senos con grasa propia
Después de la operación, el pecho no va a causar molestia. La recuperación de la paciente es rápida. Quizás pueda existir algún malestar muy suave en la zona de donde se ha extraído la grasa.
Efecto
El efecto de la cirugía es inmediato porque al ser la propia grasa, el cuerpo asimila rápidamente ese volumen.
Resultados de la intervención
El resultado final se obtendrá cuando la inflamación haya bajado y solo quede el aumento con la grasa que el cuerpo ha asimilado como propio.
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En qué consiste el aumento de pecho con grasa propia
El aumento de pecho con grasa propia consiste en infiltrar o injertar pequeñas cantidades de grasa en diferentes planos, para que esa grasa se integre junto con la grasa que ya tiene el pecho para darle mayor volumen.
Las zonas donantes más frecuentes son:
1. Abdomen
2. Cara interna de los muslos
3. Rodillas
4. Trocánteres (cartucheras)
5. Papada
Previa desinfección de la zona a tratar, de forma muy cuidadosa, se procede a la obtención del tejido graso mediante aspiración con una pequeña cánula de punta de roma unida a una jeringa especial (luer-lock) a presión negativa suficiente para aspirar y no dañar las células grasas.
Después, el tejido graso es centrifugado para conseguir separar el aceite (ácidos grasos), la grasa pura -que será la que infiltraremos- y los fluidos anestésicos y la sangre. Se procederá a retirar la grasa pura del resto. Todo ello nos permite la obtención de 3 cc a 7 cc de grasa pura, con todas las opciones intactas para sobrevivir, por cada 10 cc de material succionado.
Para la obtención del tejido graso, y posterior implante, se precisa de una sedación y anestesia local de la zona donante, y/o anestesia general dependiendo de la paciente y de la grasa necesaria que se precise en cada caso.
Para evitar que la grasa se reabsorba y los resultados sean duraderos en el tiempo, la infiltración o injerto del tejido graso se realiza de forma intramuscular y subcutánea; a través de incisiones mínimas cerca del área a tratar. Se utiliza una micro cánula con la que se depositan pequeños implantes, creando filamentos grasos de 1mm aproximadamente de diámetro; de tal manera que exista una distancia mínima de 2 mm entre ellos para garantizar su posterior supervivencia.
Tras finalizar el implante, procederemos a la inmovilización del injerto entre 7 y 10 días, con un vendaje con un esparadrapo de papel, en la zona dadora se utilizarán fajas de compresión.
En la mayoría de ocasiones sólo es necesaria una sesión de tratamiento, aunque en ciertos pacientes se requiere más de una, para conseguir el resultado deseado, sobre todo en aquellos casos en que se precisan grandes volúmenes de tejido graso para corregir el defecto.
Además, hay que tener claro que con esta técnica el aumento de pecho será moderado, no podrá ser muy grande o contundente, pues solo permite aumentar hasta ciertos volúmenes, que nunca sobrepasarán los 200 cc.
Beneficios de aumentar las mamas con grasa propia
El principal beneficio de aumentar las mamas con grasa propia es que es para siempre y no hay que cambiar los implantes. Es un aumento muy natural porque se utiliza la grasa de la propia paciente como materia de relleno para restaurar y dar volumen o remodelar, evitando así cualquier posible rechazo o incompatibilidad.
Además del aumento del volumen del pecho, también se consigue una mejora estética en el resto de la silueta porque la extracción del exceso de grasa ha sido realizada en otras partes del cuerpo.
Preoperatorio
Como en todas las intervenciones quirúrgicas, es imprescindible realizar un examen médico previo para detectar cualquier anomalía que pudiera contraindicar la operación.
Las pruebas que se realizan son las mismas que en cualquier tipo de aumento mamario: analítica, radiografía del tórax y electrocardiograma. Además, es importante tener una mamografía del estado del pecho antes de la intervención, aunque la paciente sea joven.
El aumento mamario mediante grasa propia es una técnica minuciosa, que requiere de un volumen mínimo de grasa a extraer para poder realizarse con resultados óptimos: entre otros factores, analiza el volumen, la proyección, la constitución física y la calidad de la piel.
Postoperatorio de la intervención con grasa propia
El postoperatorio de un aumento de pecho con grasa propio es sencillo y se le suministra a la paciente un sujetador que no apriete, de tensión suave y en la zona donante una faja para que se remodele bien la zona.
En el caso de aumento mamario cabe indicar lo siguiente:
1. La inyección de grasa purificada en el seno no modifica en absoluto el riesgo de cáncer de mama según los datos disponibles actualmente. Pueden aparecer calcificaciones benignas que, en manos de un radiólogo experto y con un fonógrafo de calidad, son fácilmente distinguibles de las calcificaciones sospechosas por su forma y localización.
2. Pueden aparecer quistes oleosos, que son benignos, pero en ocasiones son palpables o pueden requerir una punción para evaluarse.
Preguntas frecuentes
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¿Qué requisitos debo cumplir para ser candidata a un aumento de mamas con grasa?
Las zona donantes deben tener suficiente tejido adiposo. Hay que tener en cuenta que sólo un 30-40% de lo que se extrae tiene calidad suficiente para trasplantarse.
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¿De qué zonas se extrae la grasa? ¿Hay unas zonas mejores que otras?
Las zonas más habituales son el abdomen, los flancos y las caderas, en función de las características corporales de cada uno.
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¿Qué se hace con mi grasa una vez extraída?
Se centrifuga o filtra para obtener la grasa pura para posterior infiltración.
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¿Qué se hace con la grasa extraída y que sobra?
La grasa que sobra se puede criopreservar, al igual que se hace con la sangre o cualquier otro tejido. De esta forma podemos realizar un retoque sin tener que hacer de nuevo una liposucción.
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¿Cuántas tallas puedo ganar con grasa propia?
Normalmente, se gana una talla con el aumento con grasa propia.
Si se quiere elevar considerablemente la talla, existen los aumentos híbridos que se hacen con grasa propia y un implante. -
¿Qué pasa si pierdo peso tras el aumento? ¿También pierdo la grasa de mi pecho?
El tejido adiposo es un tejido vivo, por lo que las células se comportan como cualquier otra del cuerpo. Si se pierde peso las células reducirán su volumen y a la inversa si se gana peso. El número de células se mantiene estable. Todos sabemos que cuando se adelgaza hay zonas que lo hacen antes que otras. Habrá mujeres que pierdan antes la grasa facial, por ejemplo, que la de las mamas. Esto no es predecible.
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¿Es el postoperatorio más o menos doloroso que con un implante?
La mama está inflamada pero el dolor es mucho menor que con un aumento de mamas con implante. Lo que posiblemente más moleste es la zona donante, de donde hemos aspirado para obtener la grasa.
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¿Puedo realizarme un aumento de mamas con implantes después de la intervención con grasa propia??
Sí, no habrá ningún problema. Se precisará de un implante más pequeño porque ya se ha ganado volumen con la grasa previa y, además, se tendrá más cobertura y esa grasa no se perderá. Normalmente se integra entre un 60% y 70%, pero si la técnica es buena se puede llegar hasta un 80%.
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¿Es seguro este procedimiento?
Sí, ya que es una técnica muy demandada en los últimos años. No obstante debe ser practicada por un cirujano plástico. Como en cualquier intervención, en una primera visita de valoración el cirujano le explicará los riesgos y beneficios de la intervención.
Opinión experto
Dr. Jorge Planas
Dr. Gabriel Planas
Dr. Carlos del Cacho
Dr. Jaume Masià
Dr. Dorian González
La utilización de grasa autóloga de la paciente para aumentar el volumen del pecho es una gran elección si se desea un aumento de volumen moderado y un resultado totalmente natural, tanto a la vista como al tacto. Podemos obtener un doble beneficio, mejorando el contorno corporal y aumentando el volumen del pecho.
Además, al evitar la utilización de prótesis mamarias descartamos posibles rechazos y complicaciones derivadas del uso de implantes.
Dr. Ramón Tarragona
Dr. Pere Taverna
Dra. Gemma Pons
Dra. Claudia Frigo
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