Sinologia i patologia mamària

Tractament (Introducció)

El concepte de Sinologia de Clínica Planas engloba l’estudi total i integrador de la mama normal i patològica, basant-se en la necessitat d’integrar totes les especialitats relacionades, i d’aquesta manera obtenir una formació específica que resolgui els problemes cada vegada més freqüents relacionats amb la mama.

El tractament de les afeccions mamàries precisa d’una visió global i multidisciplinar. D’aquesta manera, a més d’un expert equip de cirurgians plàstics, cirurgians mamaris, radiòlegs, anatomopatòlegs amb formació sinològica, la Unitat compta amb especialistes en psicooncologia, fisioteràpia, medicina física i rehabilitació, a més de consell genètic.

Els objectius de la Unitat de Sinologia són:

  • Control de dones sanes amb finalitat de diagnòstic precoç. 
  • Estudi preoperatori de pacients que se sotmeten a cirurgia mamària amb finalitat estètica o reparadora. 
  • Diagnòstic i tractament de la Patologia Benigna. 
  • Diagnòstic del càncer de mama mitjançant la tècnica de microbiopsia guiada per estereotàxia. 
  • Cirurgia mamària guiada per Ecografia. L’ecografia intraoperatòria permet localitzar la lesió no palpable al quiròfan a través de la imatge ecogràfica, i extirpar-la a temps real. 
  • Tractament del càncer de mama amb enfocament multidisciplinar i amb especial èmfasi a l’aplicació de les tècniques de Cirurgia Plàstica (oncoplàstica, reconstrucció). 
  • Seguiment de pacients de risc, domes intervingudes per cirurgia estètica i malaltes tractades per càncer de mama. 


La fórmula consisteix en sumar esforços i coneixements per multiplicar els resultats. D’aquí neix la nova unitat de cirurgia conjunta de Clínica Planas, basada en un nou procediment de treball. Multidisciplinar i d’estreta col·laboració entre els millors professionals de cada especialitat.

En què consisteix (Procediment)

Unitad de cirurgia preventiva

Una Unitat altament especialitzada, que estigui capacitada per resoldre y/o orientar en tots els processos relacionats; i que amb la seva solvència doni a la dona la seguretat que en cada moment els avenços científics li puguin oferir.

Les actuacions preventives davant d’un risc demostrat són en aquest moment: vigilància intensiva, quimioprevenció i cirurgia preventiva. La cirurgia preventiva inclou la mastectomia de diversos tipus segons indicació molt específica, reconstrucció immediata i, de vegades, ovariectomia.

Protocol d’Actuació:

  • Visita sinològica. Valoració de risc segons models existents, valoració del risc per la imatge i per la caracterització anatomopatològica, si procedeix. Els casos de risc genètic (determinació de mutacions, etc.) poden fer-se amb la col·laboració d’especialistes externs. 

Establiment de la indicació quirúrgica en Comitè.

  • Estudi de les possibilitats tècniques. 
  • Decisió de l’estratègia. 
  • Seguiment. 

Unitat de seguiment de pacients operades i seqüeles

Les pacients operades de cirurgia estètica necessiten un seguiment. El seguiment en el cas d’intervenció de pròtesi mamàries és una mica més difícil i així s’ha d’explicar a les dones que se sotmeten a aquesta cirurgia.

Pel que fa a les dones tractades de càncer de mama (tractament conservador, mastectomia amb o sense reconstrucció) necessiten un seguiment local/regional, que no sempre és fàcil, i formen part d’un grup de pacients amb un risc més alt de repetir la malaltia, que poden tenir seqüeles del tractament, doncs pot ser que hagin perdut la mama o pot ser que la conservin amb alguna deformitat. Des de la Unitat se’ls hi pot donar resposta, per exemple: mitjançant tècniques de reconstrucció, de reposició de volum en els defectes per un tractament conservador, que milloren clarament la seva qualitat de vida.

Una altra de les principals línies d’actuació d’aquesta Unitat, és el tractament dels efectes secundaris o seqüeles relacionades amb el càncer de mama, especialment el limfedema, que és freqüent, tot i que no en graus extrems; però avui dia es considera de difícil tractament. El limfedema és una seqüela relativament freqüent entre les pacients que necessiten cirurgia axil·lar per al tractament del càncer de mama, més probable si s’associa a radioteràpia sobre la zona axil·lar. Passa en un 15-30% dels casos, si més no, la freqüència està disminuint gràcies a tractaments menys agressius i mesures de prevenció. Succeeix per una fallida del sistema de drenatge limfàtic, que és incapaç de recollir el líquid que sobra dels teixits, i provoca una inflor considerable i crònica en alguna part del cos.

La cirurgia del limfedema és l’exemple més clar de com la Unitat de la Mama dóna cobertura a la dona en totes les fases del procés, des del diagnòstic de la malaltia fins al tractament de les seqüeles.

Protocol d’Actuació

  • Explicació i aplicació del protocol de seguiment de pacients a les que s’implanta pròtesis. 
  • Donar a conèixer aquest protocol a totes les pacients portadores de pròtesis 
  • Protocol d’estudi del limfedema i establiment d’indicacions de diverses estratègies, incloent-hi les noves tècniques. 
  • El seguiment precisa disposar dels millors mètodes d’estudi per la imatge. S’ha de concertar l’actuació conjunta amb un centre de referència, tant des del punt de vista de la coordinació com especialment d’interpretació, que es farà de manera conjunta amb l’especialista assignat, amb el qual ha d’existir una molt bona comunicació. 

Teràpia de suport a la pacient i familiars

Avui dia, el càncer de mama segueix essent el tipus de tumor més habitual entre les dones de la nostra societat. A més de ser una terrible malaltia, el seu tractament implica amb freqüència la mastectomia o extirpació de la mama, amb la consegüent pèrdua del pit afectat.

El càncer és una malaltia relacionada amb el sofriment, que implica unes repercussions en la qualitat de vida de l’afectat i els seus familiars. Tant el diagnòstic com el tractament d’aquesta malaltia suposen un canvi en els valors i les apreciacions de la vida, com un trastorn a nivell físic i psíquic, que de vegades dificulta l’adaptació a la nova situació. Arran d’això, també hi ha problemes de comunicació amb la parella, i de vegades amb la família, alteracions de l’autoestima, i possiblement nivells d’ansietat i depressió, sensació de pèrdua de control i d’incertesa. Tots aquests problemes també es donen a la família del malalt, que, a més, ha de reprimir les pròpies emocions i sentiments en favor del pacient sense poder trobar una vàlvula de sortida.

Tenint en compte les connotacions d’aquesta malaltia i del seu tractament, el suport psicooncològic pot ser necessari en diferents moments i per a diverses persones de l’entorn de l’afectat:

Pacient:

És el protagonista, la persona en qui recau aquest diagnòstic. Tant al principi com al llarg de tot el procés pot necessitar suport de manera aïllada o continuada. Aquest suport es pot proporcionar en forma de consulta individual o en grup, segons el cas i les necessitats de cada persona. També pot participar en tallers o sessions informatives generals sobre les repercussions psicològiques del càncer per saber a què s’haurà d’enfrontar, i què pot esperar en la seva situació. La visita, en determinades circumstàncies es pot fer a domicili.

Familiars:

Al familiar del malalt oncològic se l’anomena pacient de segon ordre, doncs tot i que no pateix les conseqüències físiques del diagnòstic o el tractament, té o pot tenir les mateixes repercussions emocionals i psicològiques que la malalta. I no només això, sinó que de vegades ha de donar-li suport en la situació crítica que està vivint, però sense poder expressar les seves emocions que la situació li genera. De vegades, també hi ha obstacles en la comunicació i dubtes en moments concrets, en els quals no saben com parlar d’un tema delicat o respondre a qüestions compromeses. La família també pot rebre suport individual de psicoteràpia, o un consell sobre un tema determinat, o també formar part d’un grup de suport per intercanviar experiències.

Per als professionals que es dediquen a tractar i cuidar el malalt oncològic també pot ser necessari rebre de vegades suport i assessorament psicològic. Per a ells mateixos, per afrontar l’estrès que dia rere dia pot suposar una tasca així, però també per comprendre millor les necessitats que genera la situació en els pacients, i poder ajudar-los a ells i les seves famílies, augmentant les seves habilitats comunicatives. Aquesta tasca pot ser en format individual o grup psicoeducatiu sobre la comunicació o necessitats de l’entorn del pacient oncològic.

Hi ha pacients que poden veure’s en una situació psicològicament difícil per estar sospitant que poden tenir càncer o estar a l’espera de resultats de proves. També hi pot haver persones amb bloquejos intensos davant el fet de rebre tractament (fòbia a determinades situacions terapèutiques imprescindibles) o que tinguin cancerofòbia, que és una por intensa, incontrolada o irracional a patir càncer.


Contactar
   LLAMAR
   CONTACTO

Aviso de Cookies

CLINICA PLANAS utiliza cookies técnicas, de personalización, análisis y publicitarias, propias y de terceros, que tratan datos de conexión y/o del dispositivo, así como hábitos de navegación para facilitarle la misma, analizar estadísticas del uso de la web y personalizar publicidad.

Política de Cookies

¿Qué son las cookies?

Las cookies son pequeños archivos de datos que se reciben en el terminal desde el sitio Web visitado y se usan para registrar ciertas interacciones de la navegación en un sitio Web almacenando datos que podrán ser actualizados y recuperados. Estos archivos se almacenan en el ordenador del usuario y contiene datos anónimos que no son perjudiciales para su equipo. Se utilizan para recordar las preferencias del usuario, como el idioma seleccionado, datos de acceso o personalización de la página.

Las Cookies también pueden ser utilizadas para registrar información anónima acerca de cómo un visitante utiliza un sitio. Por ejemplo, desde qué página Web ha accedido, o si ha utilizado un "banner" publicitario para llegar.

¿Qué uso le damos a los diferentes tipos de cookies?
  1. Según su finalidad:
    Cookies técnicas Las cookies técnicas son aquellas facilitan la navegación del usuario y la utilización de las diferentes opciones o servicios que ofrece la web como identificar la sesión, permitir el acceso a determinadas áreas, facilitar pedidos, compras, cumplimentación de formularios, inscripciones, seguridad, facilitar funcionalidades (videos, redes sociales…).
    Cookies de personalización Las cookies de personalización permiten al usuario acceder a los servicios según sus preferencias (idioma, navegador, configuración…).
    Cookies analíticas Las cookies de análisis son las utilizadas para llevar a cabo el análisis anónimo del comportamiento de los usuarios de la web y que permiten medir la actividad del usuario y elaborar perfiles de navegación con el fin objetivo de mejorar los sitios web.
    Cookies publicitarias Las cookies publicitarias permiten la gestión de los espacios publicitarios de la web. Además, estas cookies pueden ser de publicidad personalizada y permitir así la gestión de los espacios publicitarios de la web en base al comportamiento y hábitos de navegación de usuario, de donde se obtiene su perfil y permiten personalizar la publicidad que se muestra en el navegador del usuario u otros perfiles y redes sociales del usuario.
  2. Según su plazo:
    Cookies de sesión Las cookies de sesión son aquellas que duran el tiempo que el usuario está navegando por la página Web y se borran al cerrar el navegador.
    Cookies persistentes Estas cookies quedan almacenadas en el terminal del usuario hasta que son eliminadas manualmente o haya concluido el periodo de duración establecido para dicha cookie.
  3. Según su titularidad:
    Cookies propias Aquéllas que se envían al equipo terminal del usuario desde un equipo o dominio gestionado por el propio editor y desde el que se presta el servicio solicitado por el usuario.
    Cookies de terceros Aquéllas que se envían al equipo terminal del usuario desde un equipo o dominio que no es gestionado por el editor, sino por otra entidad que trata los datos obtenidos través de las cookies.

Este sitio utiliza cookies técnicas, de personalización, análisis y publicitarias propias y de terceros, que tratan datos de conexión y/o del dispositivo, así como hábitos de navegación para fines estadísticos y publicitarios.

Por ello, al acceder a nuestra web, en cumplimiento del artículo 22 de la Ley de Servicios de la Sociedad de la Información le hemos solicitado su consentimiento para su uso.

El suministro de datos personales a través de nuestro portal y el consentimiento para el uso de cookies requiere una edad mínima de 14 años y la aceptación expresa de nuestra Política de Privacidad.

De todas formas, le informamos que puede activar o desactivar las cookies siguiendo las instrucciones de su navegador de Internet:

Navegador Pasos URL
Chrome Configuración > Mostrar opciones avanzadas > Privacidad > Configuración de contenido. https://support.google.com/
Firefox Herramientas > Opciones > Privacidad > Historial > Configuración Personalizada https://support.mozilla.org/
Internet Explorer Herramientas > Opciones de Internet > Privacidad > Configuración https://support.microsoft.com/
Opera Herramientas > Preferencias > Editar preferencias > Cookies https://help.opera.com/
Safari Preferencias > Seguridad https://support.apple.com/
Edge Configuración > Ver configuración avanzada > Privacidad y servicios > Cookies https://support.microsoft.com/

La siguiente tabla recoge la clasificación y descripción de las cookies utilizadas en la presente página web para que puedas identificarlas en tu navegador:

Nombre Titular Datos recabados Finalidad Duración
PHPSESSID Cookie propia
(Clínica Planas)
Sesiones y preferencias del visitante Necesaria Al finalizar la sesión con el navegador
VISITOR_INFO1_LIVE De terceros
(Youtube)
Intenta calcular el ancho de banda del usuario en páginas con vídeos de YouTube integrados. Técnica 179 días
PREF De terceros
(Youtube)
Es una cookie que almacena las preferencias de visualización y de búsqueda de los videos de youtube: idioma preferido, filtro safe-search, etc. Técnica 2 años
__cf_bm De terceros
(Vimeo)
Análisis de tráfico por motivos de seguridad Técnica 1 día
TS01057d28 De terceros
(Redsys)
Realización del pago Técnica TS01057d28
f5avr1901846005aaaaaaaaaaaaaaaa_cspm_ De terceros
(Redsys)
Realización del pago Técnica Al finalizar la sesión con el navegador
f5_cspm De terceros
(Redsys)
Realización del pago Técnica Al finalizar la sesión con el navegador
admincookies Cookie propia
(Clínica Planas)
Gestionar permisos de cookies. Técnica 1 año
_hjFirstSeen De terceros
(HotJar)
Esta cookie se utiliza para determinar si el visitante ha visitado el sitio web con anterioridad o si se trata de un nuevo visitante. Analítica 1 día
_hjid De terceros
(HotJar)
Establece un identificador para la sesión. Esto permite a la web obtener datos del comportamiento del visitante con propósitos estadísticos. Analítica 1 año
_hjIncludedInPageviewSample De terceros
(HotJar)
Determina si la navegación del usuario debería registrarse en un cierto lugar estadístico. Analítica 1 día
1P_JAR De terceros
(Google)
Utilizada por Google para almacenar información sobre cómo utiliza usted el sitio web , la publcidad y las búsqeudas en Google para ofrecerle una publicidad más personalizada y relevante. Publicitaria 1 mes
CONSENT De terceros
(Google)
Utilizada por Google para almacenar las preferencias de publicidad de la red de Google para su uso en la publicidad dirigida. Publicitaria 2 años
AEC De terceros
(Google)
Comprueba que las solicitudes que se hacen durante una sesión de navegación proceden del usuario y no de otros sitios Analítica 6 mes
_hjIncludedInSessionSample De terceros
(Hotjar)
Registra datos del comportamiento del visitante en la web Analítica 1 día
_hjSessionUser De terceros
(Hotjar)
Registra datos del comportamiento del visitante en la web Analítica 1 año
_ga, _ga_[ID], _gid, _gat_UA-[ID] & _gat_gtag_UA_[ID] Cookie propia
(Google)
Sesiones de los visitantes. _ga, _ga_[ID] y _gid: Se usan para distinguir a los usuarios. _gat_UA-[ID] & _gat_gtag_UA_[ID]: Se usa para limitar el porcentaje de solicitudes y analizar el tráfico. Analítica 2 años - _ga & _ga_[ID]: 2 años. _gid: 1 día. _gat_UA-[ID] & _gat_gtag_UA_[ID]: 1 minuto.
Para más información:
Política de Cookies de Google
player De terceros
(Vimeo)
Funcionamiento y gestión de los vídeos de vimeo. Analítica 1 años
vuid De terceros
(Vimeo)
Funcionamiento y gestión de los vídeos de vimeo. Analítica 2 años
_fbp Cookie propia
(Facebook)
Visitas a webs para remarketing Publicitaria 90 días
YSC De terceros
(Youtube)
Registra una identificación única para mantener estadísticas de qué vídeos de YouTube ha visto el usuario. Publicitaria Al finalizar la sesión con el navegador
GPS De terceros
(Youtube)
Registra una identificación única en dispositivos móviles para permitir el seguimiento según la ubicación geográfica por GPS. Publicitaria 1 día
IDE De terceros
(Doubleclick)
Preferencias, enlaces, conversiones e interacciones con anuncios publicitarios. Publicitaria 1 año
test_cookie De terceros
(Doubleclick)
Cookie de prueba utilizada por Google DoubleClick para comprobar que se pueden establecer cookies de publicidad. Publicitaria 1 minuto
TDID De terceros
(The Trade Desk)
Esta cookie lleva información sobre la forma en que el usuario final utiliza el sitio web y cualquier publicidad que el usuario final pueda haber visto antes de visitar dicho sitio web. Publicitaria 1 año
_gcl_au Cookie propia
(Google)
Visitas a webs para remarketing Publicitaria 3 meses


Las cookies necesarias ayudan a hacer una página web utilizable activando funciones básicas como la navegación en la página y el acceso a áreas seguras de la página web. La página web no puede funcionar adecuadamente sin estas cookies.

Las cookies técnicas son aquellas facilitan la navegación del usuario y la utilización de las diferentes opciones o servicios que ofrece la web como identificar la sesión, permitir el acceso a determinadas áreas, facilitar pedidos, compras, cumplimentación de formularios, inscripciones, seguridad, facilitar funcionalidades (videos, redes sociales...).

Las cookies de análisis son las utilizadas para llevar a cabo el análisis anónimo del comportamiento de los usuarios de la web y que permiten medir la actividad del usuario y elaborar perfiles de navegación con el fin objetivo de mejorar los sitios web.

Las cookies publicitarias permiten la gestión de los espacios publicitarios de la web. Además, estas cookies pueden ser de publicidad personalizada y permitir así la gestión de los espacios publicitarios de la web en base al comportamiento y hábitos de navegación de usuario, de donde se obtiene su perfil y permiten personalizar la publicidad que se muestra en el navegador del usuario u otros perfiles y redes sociales del usuario.