La disminució de la inflor de l’extremitat afectada, i la sensació de pesadesa, suposen una millora en la mobilitat i conseqüentment en la qualitat de vida de la persona afectada.
A Clínica Planas, abordem el tractament de limfedema i lipedema de forma integral, i s'estudien tots els aspectes. S’inicia amb un complet diagnòstic i valoració del dany anatòmic-funcional del sistema limfàtic, per tal de poder plantejar el millor abordatge terapèutic.
El limfedema és un trastorn fisiològic invalidant que consisteix en un defecte de transport de la limfa. Com a conseqüència, es produeix una acumulació de líquid limfàtic que té com a resultat un augment de volum de l'extremitat afectada i un dèficit de funcionament del sistema immunològic.
La Unitat de Tractament Integral de Limfedema (UTIL) és un nou concepte terapèutic de treball conjunt, que consisteix a estudiar el limfedema des de diferents disciplines per oferir un tractament integral i òptim d'aquesta difícil patologia.
ÚTIL: reuneix les millors expectatives per abordar els diferents problemes que comporten el limfedema primari, secundari o lipedema.
Limfedema Primari
El limfedema primari es produeix per una alteració del desenvolupament embriològic del sistema limfàtic que provoca un augment de volum de les extremitats. En funció de l'edat d'aparició de la patologia es classifica en: congènit, precoç i tardà.
Limfedema Secundari
Es produeix quan un sistema limfàtic normal ha estat alterat per traumatismes, operacions quirúrgiques, irradiacions o infeccions.
Lipedema
El lipedema és un tipus de lipodistròfia, és a dir, una alteració de la formació i distribució del greix subcutani, que pot presentar-se en diferents etapes de la vida, encara que la més freqüent és a la pubertat. Majoritàriament afecta les extremitats inferiors, encara que també es dóna en les superiors.
TÈCNIQUES DIAGNÒSTIQUES
Equip Mèdic
Dr. Jaume Masià - Cirurgia de Limfedema i Lipedema
Dr. Jordi Sanmiquel - Cirurgia Vascular
Dr. Ivan Ibáñez - Nutrició i Dietètica
Dra. Susana Oliveró - Medicina Interna
Dra. Sonia García - Teràpia de suport emocional
Francisco Millán - Fisioterapeuta
Francisco Cascajosa - Activitat Física
Patricia Martínez - Infermeria especialitzada
Silvia Fernández - Secretaria Mèdica
PLA TERAPÈUTIC
Després d'un diagnòstic precís es realitza un pla terapèutic individualitzat en el qual es combinen tècniques conservadores (Mètode Godoy) i tècniques quirúrgiques, complementant-se amb un programa d'educació física i orientació nutricional, per aconseguir el canvi d'estil de vida necessari, per obtenir el resultat òptim final.
ABORDATGE CONSERVADOR
Programa ambulatori Intensiu
Tractament de fisioteràpia de dilluns a divendres (5 dies) de 4 h. diàries de durada
(Matins o tardes).
Programa intensiu Ingrés
ABORDATGE QUIRÚRGIC
Transferència ganglionar:
Aquesta tècnica consisteix a extirpar ganglis sans vascularitzats d'una part del cos d'on són prescindibles, com la zona inguinal superficial, i traslladar-los a l'aixella mitjançant una transferència microquirúrgica.
La tècnica es realitza sota anestèsia general i requereix 5 dies d'ingrés.
Anastomosi limfàtic-venosa:
Consisteix a connectar els vasos limfàtics superficials amb les venes subdèrmiques de l'extremitat afectada a través de petites incisions mitjançant microcirurgia. D'aquesta manera es deriva la limfa del sistema limfàtic a les venes per descarregar el limfedema.
Aquesta tècnica es porta a terme sota amb anestèsia general i requereix 5 dies d'ingrés.
Liposucció Limfàtica selectiva:
Consisteix a eliminar la hipertròfia de greix subcutani mitjançant una cirurgia mínimament invasiva, a través de petites incisions mantenint el sistema limfàtic actiu. Es combina una vibro-liposucció mitjançant isquèmia distal i tumescència líquida proximal amb un estudi intraoperatori mitjançant verd d'indocianina per preservar els canals limfàtics funcionals.
Aquesta tècnica es porta a terme amb anestèsia general i requereix 3 dies d'ingrés.
Programa terapèutic per elefantiasi:
Depenent de la magnitud del limfedema pot ser necessari combinar diverses teràpies i requerir un ingrés d'aproximadament 3 setmanes.
La disminució de la inflor de l’extremitat afectada, i la sensació de pesadesa, suposen una millora en la mobilitat i conseqüentment en la qualitat de vida de la persona afectada.