Cirurgia de l’abdomen

Tractament (Introducció)

L’abdomen és un dels llocs del cos on s’acumula el greix amb més facilitat. Els embarassos, seguits tot sovint de distensió de la musculatura abdominal, variacions de pes i desordres hormonals contribueixen a la formació d’un abdomen poc estètic o amb deformitats.


La paret abdominal està constituïda bàsicament per tres elements: la pell, el teixit cel·lular subcutani amb el greix subjacent i la capa muscular. Qualsevol incidència en un d’aquests tres elements portarà a la formació d’una deformitat de l’abdomen que, segons el cas, requerirà un tractament més o menys complex. 

L’abdominoplàstia ajuda a recuperar un “ventre pla” i a delinear la silueta corporal. Els millors candidats per a aquest tipus d’intervenció són aquelles persones que, properes al seu pes ideal, presenten acumulacions de greix a l’abdomen, amb una pell flàccida que no respon a una dieta o exercici. Està indicada tant en homes com en dones, encara que és particularment útil a les dones que, a causa dels embarassos, tenen dilatació irreversible de la pell i de la musculatura de l’abdomen. 

Segons les característiques del pacient, es farà una abdominoplàstia normal o una mini abdominoplàstia. El seu cirurgià l’informarà sobre la longitud final de la cicatriu, que vindrà determinada per les característiques de l’abdomen. Aquelles dones que tinguin intenció de quedar-se embarassades en un futur, haurien de posposar aquest tipus de cirurgia, doncs un nou embaràs els tornaria a dilatar la pell i la musculatura. 


Temps d'intervenció

3 hores

Llit

2 dies

Recuperació

15 dies

Anestèsia

General o epidural

Efecte

1 mes

Resultat

Duradors

En què consisteix (Procediment)

La lipectomia abdominal és una intervenció quirúrgica que consisteix en desenganxar i ressecar la pell i el greix de l’abdomen mitjançant una incisió al plec suprapúbic (por damunt del pubis), cosa que permet que la cicatriu quedi perfectament dissimulada per la roba interior o el banyador. A més, aquesta operació permet la reparació de la paret muscular per tal d’aconseguir un abdomen pla i, en casos indicats, la reducció de la cintura del pacient. L’extensió de la incisió dependrà de la flacciditat de la pell i del grau d’obesitat de la persona. 

Tot el procediment dura aproximadament entre 2-3 hores, depenent de la complexitat. Una vegada acabada la cirurgia, el pacient portarà un sistema de drenatge durant 24 o 48 hores, segons el cas. Els punts de sutura es trauran a les 2 setmanes. 

L’abdominoplàstia ajuda a recuperar un ventre pla i a delinear la silueta corporal, fent que el pacient se senti millor i més segur amb la seva nova imatge. 

Després de la intervenció haurà d’estar ingressat al menys un dia o dos, depenent del tipus d’anestèsia utilitzada.

L’operació es pot fer amb anestèsia general o epidural.

Beneficis

L'abdominoplàstia ajuda a recuperar un "ventre pla" i a delinear la silueta corporal. D'aquesta manera es retorna l’esveltesa a la cintura, reforçant, alhora, la musculatura de l'àrea abdominal. El pacient se sent millor i més segur amb la seva nova imatge. 

Galeria

Antes y Después Cirurgia de l’abdomenAntes y Después Cirurgia de l’abdomenAntes y Después Cirurgia de l’abdomenAntes y Después Cirurgia de l’abdomenAntes y Después Cirurgia de l’abdomenAntes y Después Cirurgia de l’abdomen

Pre-operatori

Com en totes les intervencions, l’examen mèdic previ és imprescindible per a detectar qualsevol possible anomalia que pogués contraindicar l’operació. 

Les persones fumadores que desitgin fer-se una lipectomia abdominal, hauran de deixar de fumar durant al menys dues setmanes abans i dues després de la intervenció perquè el tabac pot afectar de manera molt negativa la cicatrització de la ferida. 

Cures post-tractament

Després de la intervenció es recomana reposar una setmana, i portar una faixa al voltant de l’abdomen durant aproximadament un mes. La tornada a les activitats normals serà a partir de les dues setmanes, i el pacient podrà començar a fer exercici físic poc a poc a partir del mes.

Al treure l’embenat, apareixerà un edema postoperatori que anirà disminuint progressivament. Generalment, el resultat definitiu no es pot observar fins passats 3-4 mesos. La sensibilitat de la zona operada es recupera poc a poc, i tarda entre 6 i 12 mesos en tornar-se a restaurar completament. La cicatriu residual després d’una abdominoplàstia queda en tots els casos camuflada per qualsevol peça de roba interior o de bany.

En lloc de banyar-se es recomana una dutxa curta, que no afectarà la cicatriu postoperatòria. Es recomana que aquesta cicatriu no estigui en contacte amb l’aigua els primers dies. També es important mantenir un control alimentari raonable i no augmentar de pes, per tal de no alterar els resultats de la intervenció. Es recomana fer menjars amb poca quantitat, però menjar més sovint per no provocar distensió abdominal. Per tal d’evitar esforços perjudicials de la paret abdominal en casos d’estrenyiment, es poden prendre laxants. 

Com a regla general, després de les operacions de cirurgia estètica es recomana abstenir-se de prendre el sol i de fer exercici o natació durant alguns mesos. El pacient podrà viatjar quan surti de la clínica, sempre que tingui present que hi haurà de tornar pocs dies després per a que el cirurgià controli la seva evolució. 

Aquesta cura posterior és decisiva per tal d’obtenir-ne un bon resultat. 

Preguntes freqüents

  • A quina edat és aconsellable fer-se operar?

    Generalment totes les intervencions estètiques poden fer-se després de l’adolescència. Tot i així, és recomanable que les dones que desitgin tenir més fills en el futur, no es sotmetin a aquesta intervenció, doncs els embarassos poden fer perdre definició de la zona abdominal. 

  • L’operació té alguna contraindicació?

    En totes les intervencions es fan una sèrie de proves preoperatòries que, amb la història clínica, permetran detectar si existeix alguna contraindicació. 

  • Quins riscos estan associats a aquesta intervenció?

    Els riscos d’aquest tipus d’operació són cada vegada més petits, si més no, com en qualsevol tipus de cirurgia, es poden produir complicacions ocasionals, condicionades no només per l’habilitat i experiència del cirurgià, sinó també per la qualitat de cicatrització i curació del pacient, a més d’altres complicacions de tipus anestèsic.  

    El riscos específics de la lipectomia poden ser: necrosis cutànies, seromes –acumulacions de líquid entre la pell i la paret abdominal - una cicatrització anòmala, aparença antiestètica del melic, i un canvi en la sensibilitat de la pell, que podria arribar a persistir de manera permanent. Excepte aquest últim cas, s’haurien de fer tractaments complementaris.

    Tot i que no es poden considerar com a riscos, s’ha de tenir en compte que de vegades la sensació d’adormiment o els dolors poden allargar-se algunes setmanes més del que es considera normal. En casos molt estranys, també es pot produir un canvi en la pigmentació cutània.

  • Es necessitarà algun tipus de medicació abans i després de la intervenció?

    És molt important que el cirurgià estigui informat de tota la medicació que el pacient pren abans de l’operació, doncs alguns medicaments podrien ser incompatibles amb l’anestèsia. En aquests casos, tant el cirurgià con l’anestesista li indicaran la pauta a seguir. L’Aspirina (àcid acetilsalicílic) pot provocar problemes de coagulació i com a conseqüència, hemorràgies. 

  • Es pot utilitzar algun cosmètic per ajudar a que millorin les cicatrius?

    S’ha de tenir en compte que la cicatrització i el resultat final depenen de diferents factors personals i de cada pell. Si més no, existeixen diversos tractaments cosmètics que ajuden a que la cicatrització sigui ràpida i les marques mínimes. El cirurgià recomanarà el més adient per a cada cas en particular. La cura de la pell abans i després de l’operació influirà en el resultat final de les cicatrius. La seva qualitat, l’edat, el drenatge, la compressió de la zona i la cosmètica són altres factors que ajuden a aconseguir una millora. 

Opinió expert

Dr. Jorge Planas

Dr. Jorge Planas
Aquesta intervenció permet eliminar la pell i greix sobrants deixant el ventre llis i ferm. D'aquesta manera es torna a la cintura la seva esveltesa, reforçant, alhora, la musculatura de l'àrea abdominal. Així mateix, en la major part dels pacients que conec, els resultats han estat molt duradors, ja que han seguit un règim de vida adequat, amb una dieta equilibrada i exercici regular. L'abdominoplàstia ajuda a recuperar un ventre pla i a delinear la silueta corporal, de manera que el pacient se sent millor i més segur amb la seva nova imatge.
Curriculum Blog

Dr. Gabriel Planas

Dr. Gabriel Planas
La cicatriu residual després d’una abdominoplàstia queda en tots els casos perfectament camuflada per qualsevol peça de roba interior o de bany. Després de la intervenció es recomana repòs relatiu durant dues setmanes, i la utilització d’una faixa al voltant de l’abdomen durant aproximadament un mes. La represa de les activitats normals és a partir de les dues setmanes, i el pacient podrà començar a fer exercici físic gradualment a partir del primer mes.
Curriculum

Dr. Carlos del Cacho

Dr. Carlos del Cacho
L’abdominoplàstia és una operació particularment indicada per a les dones que, després de diversos embarassos, i malgrat mantenir un bon to muscular general i un pes adient, registren una manca d’elasticitat als muscles i la pell del ventre. D’aquesta manera, la cirurgia de l’abdomen les ajudarà a recuperar un “ventre pla”, i a delinear la seva silueta corporal.
Curriculum

Dr. Pere Taverna

Dr. Pere Taverna
Els resultats reparadors i estètics de la abdominoplàstia i de la mini abdominoplàstia són excel·lents, ja que es recupera la integritat i fermesa de la paret abdominal i l'aspecte estètic de la zona. Perquè els resultats perdurin en el temps és important portar un estil de vida saludable, fer una dieta equilibrada i una mica d'esport
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